Cómo dormir después de una transferencia embrionaria

25 febrero 2022 en Fecundación In Vitro, Información
Cómo dormir después de una transferencia embrionaria

Es normal que surjan dudas cuando te sometes a un tratamiento de reproducción asistida. Una de ellas es cómo dormir después de una transferencia embrionaria. Y es que las pacientes suelen extremar los cuidados para que el embrión se implante.

Es muy importante que sepas que no hay ninguna postura al dormir que pueda perjudicar ni beneficiar la implantación del embrión.

¿Tengo que guardar reposo después de la transferencia embrionaria?

No es necesario guardar reposo o pedir una baja médica durante la betaespera. Sigue con la rutina habitual de tu vida, evita realizar esfuerzos físicos,

¿Tengo que hacer algún tipo de dieta?

  • Sigue una dieta balanceada.
  • Mantente hidratada.
  • Cocina bien los alimentos especialmente las carnes.
  • Consume solo lácteos pasteurizados.
  • Evita consumir pescados crudos.
  • Evita el alcohol, el tabaco y bebidas estimulantes.
  • Si sufres de estreñimiento, aumenta la ingesta de alimentos ricos en fibra: frutas, verduras, frutos secos y legumbres.

Diferencias entre inseminación artificial y fecundación in vitro

11 febrero 2022 en Fecundación In Vitro, INSEMINACION ARTIFICIAL
Diferencias entre inseminación artificial y fecundación in vitro

En esta oportunidad vamos a ver las diferencias entre inseminación artificial y fecundación in vitro, que junto a la ovodonación forman parte del conjunto de tratamientos médicos de la reproducción asistida. Estos tratamientos favorecen el embarazo cuando existen problemas de fertilidad masculinos, femeninos, o en ambos. También permite que mujeres solas o parejas de mujeres puedan ser madres.

Antes de poder comparar estas dos técnicas de reproducción asistida tenemos que entender en que consisten y para ellos vamos a mencionar a continuación sus principales características:

Principales características de la inseminación artificial

  • Es una técnica más simple. No es necesario extraer los óvulos.
  • La fecundación se produce tras introducir el semen en el interior del útero al que previamente se ha aplicado un tratamiento para estimular la ovulación.
  • La fecundación ocurre en el interior de la mujer.
  • Es una técnica de coste reducido.
  • Es necesario controlar la estimulación ovárica o puede producirse un embarazo múltiple.
  • La tasa de éxito de la inseminación artificial no es precisa ya que depende de múltiples factores.

Principales características de la fecundación in vitro

  • La fecundación in vitro es una técnica más compleja. Requiere una intervención quirúrgica para obtener los óvulos.
  • La fecundarlos se realiza en un laboratorio.
  • La fecundación ocurre “in vitro” fuera de la mujer.
  • Es una técnica de mayor coste.
  • Se utilizar la estimulación ovárica logramos para obtener el mayor número de óvulos posible.
  • La tasa de éxito de la Fecundación in Vitro puede alcanzar el 60%. Es la técnica con mayor probabilidad de éxito por intento.

Principales diferencias entre la inseminación artificial y la fecundación in vitro (FIV)

Principales diferencias entre inseminación artificial y fecundación in vitro

La más importante diferencia entre la inseminación artificial y la fecundación in vitro es que en la inseminación artificial no es necesario extraer los óvulos de la mujer y en la fecundación in vitro sí.

En la inseminación artificial, la fecundación del óvulo ocurre dentro de la mujer, en las trompas. En la fecundación in vitro no.

La fecundación in vitro permite tener mayor control del proceso de fecundación ya que en el laboratorio se puede hacer análisis para conocer la calidad de los óvulos, la tasa de fecundación y la calidad embrionaria. En la inseminación artificial no se tiene control alguno del proceso de fecundación.

La inseminación artificial solo requiere que el día que se prevé la ovulación, disponer de una muestra de semen y seguidamente se hace la introducción de los espermatozoides móviles en el útero de la mujer. Para llevar a cabo la fecundación in vitro se necesita la punción folicular con sedación, la identificación de los óvulos, la fecundación en el laboratorio, hacer el cultivo embrionario y días después la transferencia de los embriones al útero.

Otros factores importantes a la hora de comparar estas dos técnicas de fecundación son la calidad del semen y el estado del órgano reproductor femenino:

Para una inseminación artificial el semen debe tener al menos 2 millones de espermatozoides móviles en el eyaculado, mientras que en la fecundación in vitro no necesitamos ni siquiera que haya espermatozoides en el eyaculado. Se pueden obtener directamente de los testículo si fuera necesario.

Por otro lado, las trompas deben ser permeables para poder hacer una inseminación artificial, sin embargo para hacer una fecundación in vitro no es necesario ya que el ovulo se fecunda en el laboratorio.

Mientras que la tasa de éxito de la fecundación in vitro supera el 50%, la tasa de éxito de la Inseminación artificial esta en torno a un 15-20%.

Otra gran diferencia es el precio, una fecundación in vitro cuesta casi 10 veces más que una inseminación artificial.

Si quieres obtener información más detallada de cualquiera de estas dos técnicas de reproducción asistida puedes concertar una cita gratuita.

¿Qué es la inseminación artificial?

5 agosto 2021 en General, Información, INSEMINACION ARTIFICIAL

Una de las técnicas empleadas en los centros de reproducción asistida es la inseminación artificial (IA), en este artículo vamos a ver en qué consiste y qué pasos hay que seguir para someterse a este tipo de tratamiento.

La inseminación artificial es la técnica más sencilla de las que existen en reproducción asistida. Es un proceso indoloro que se realiza en consulta y no requiere anestesia.

Consiste en la colocación de una muestra de semen de la pareja o de un donante, previamente examinada y preparada en el laboratorio, en el interior de la cavidad uterina de la mujer mediante una pequeña cánula, que se introduce a través del cérvix (orificio del cuello uterino), con el fin de incrementar el potencial de los espermatozoides y las posibilidades de fecundación del óvulo.

Para ello es necesario controlar la ovulación de la mujer por medio de la administración de fármacos (gonadotropinas) por vía subcutánea.

 

PROCEDIMIENTO

El primer paso, es la evaluación personalizada de la pareja o mujer sin pareja para determinar si el procedimiento es el adecuado en cada caso.

En esta evaluación inicial, se realiza una revisión ginecológica completa en la que se evalúa el estado del útero, de las trompas, la reserva ovárica de la mujer y se realiza un análisis hormonal.

En el caso, de que sea una pareja la que acude a la clínica, al varón también se le realiza un estudio de fertilidad a través de un seminograma (análisis del esperma).

El tratamiento puede realizarse a través de un ciclo natural, en el que no se aplica ningún fármaco, o un ciclo estimulado.

El ciclo estimulado es el más habitual porque aumenta las posibilidades de éxito de la IA. Para ello, se realiza una estimulación ovárica mediante inyección intramuscular de hormonas, para que la mujer produzca más óvulos que en un ciclo natural.

Durante este proceso se realizan ecografías periódicas para comprobar que el crecimiento y la evolución de los folículos está dentro de lo normal y para determinar el momento en el que se produce la ovulación y se programa la inseminación artificial.

El día que se programa la inseminación se prepara la muestra de semen, que puede ser de un donante o de la pareja, la capacitación espermática consiste en separar los espermatozoides del plasma seminal, seleccionar los espermatozoides con mejores características, concentrarlos y eliminar detritos y espermatozoides inmóviles o muertos.

Para realizar la inseminación se expone el cuello del útero (de modo similar al empleado cuando se realiza una citología) y el ginecólogo introduce a través del cuello una fina cánula de plástico blando, para depositar en el útero el pequeño volumen de líquido que contiene los espermatozoides seleccionados.

Después del procedimiento es conveniente guardar unos quince o veinte minutos de reposo en la camilla y posteriormente llevar una vida normal.

Tras la inseminación se recomienda el tratamiento con progesterona, que ayuda a preparar el útero para el inicio de la gestación.

Transcurridos 15 días desde la realización de la inseminación, ha de hacerse una prueba de embarazo en orina y si el resultado es positivo semanas más tarde se confirmará dicho resultado por medio de una ecografía.  La prueba en orina se basa en medir la hormona beta-hCG, liberada por el embrión después de su implantación.

Para evitar errores en el resultado, se recomienda no hacer la prueba de embarazo antes de haber pasado los 15 días desde la IA, ya que habría posibilidades de obtener un falso negativo por no haber suficiente cantidad de beta-hCG.

 

TIPOS DE INSEMINACIÓN ARTIFICIAL

 Inseminación Artificial con semen de pareja (IAC)

 La inseminación artificial con semen de la pareja o conyugal (IAC) está indicada en los siguientes casos:

  1. Defectos leves y moderados de la calidad espermática, por reducción no extrema de la cantidad, movilidad o calidad morfológica de los espermatozoides.
  2. Defectos en la calidad del moco del cérvix uterino, que en estos casos actúa como una barrera que dificulta el ascenso de los espermatozoides hacia el útero y las trompas.
  3. Esterilidad de causa desconocida o inaparente, que es la que afecta a los pacientes en los que las pruebas diagnósticas con convencionales resultan normales.
  4. Otras situaciones en las que la IAC puede mejorar la probabilidad de conseguir la gestación son: endometriosis no severas, alteraciones de las trompas de Falopio que no supongan su obstrucción completa, ciertos trastornos de la ovulación, etc.

Inseminación Artificial con semen de donante (IAD)

 La inseminación artificial con semen de donante (IAD) está indicada en los siguientes casos:

  1. Azoospermia (ausencia completa de espermatozoides en el eyaculado) e imposibilidad de obtener espermatozoides útiles procedentes de testículo o de la vía seminal, que comunica éste con el exterior.
  2. Causas masculinas severas no resueltas con Fecundación in Vitro/ICSI.
  3. Ciertos trastornos genéticos del varón, cuya transmisión a la descendencia sea probable y no evitable mediante procedimientos de diagnóstico destinados a la selección embrionaria.
  4. Sensibilización grave de la mujer frente al factor Rh, que haya producido pérdida de gestaciones anteriores y no pueda ser tratada por otros procedimientos.
  5. Mujeres sin pareja masculina, sean parejas homosexuales o bien mujeres que desean afrontar la maternidad de forma individual.

 

El éxito en la inseminación artificial  varía según la edad y diagnóstico de la pareja.

La tasa de éxito de la inseminación artificial es de aproximadamente el 15% – 20% por ciclo. Tras 4 intentos se puede conseguir una tasa acumulada del 45-50%.

Generalmente, en el caso de inseminación artificial con semen de donante esta probabilidad de embarazo es mayor.

Si tras 4 ciclos no se ha logrado el embarazo, es más razonable pasar a fecundación in vitro ya que ofrece mejores resultados y mayores probabilidades de embarazo.

 

¿QUÉ ESPERAR DE UNA PRIMERA CONSULTA EN UNA CLÍNICA DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA?

24 febrero 2021 en Información, Primera consulta

Lo primero que debe saber es que a pesar de la crisis del COVID-19 iniciar un estudio de fertilidad no debe preocuparle, el coronavirus no afecta a los embriones ni tampoco puede transmitirse durante el embarazo. Los expertos de la Sociedad Española de fertilidad (SEF) y la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR) recuerdan que la biología no se detiene y que demorar los tratamientos de reproducción asistida implica una reducción de las posibilidades de éxito.

NO HAY MOTIVOS PARA RETRASAR SU TRATAMIENTO DE FERTILIDAD

Si lleva tiempo buscando un embarazo que no llega, o ha sufrido algún aborto es hora de consultar con un especialista en reproducción asistida.

Según la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), alrededor de un 15% de las parejas en edad reproductiva tienen problemas para conseguir un embarazo.

En España cerca de 40.000 bebés nacieron en 2018 gracias a los tratamientos de reproducción asistida, lo que supone casi un 10% del total de nacimientos publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE).

A pesar de que es un tema poco comentado es algo mucho más frecuente de lo que piensa.

Lo mejor es informarse, en CARHA queremos ayudarle y darle todos los datos que necesiten para resolver las dudas. Le acompañaremos desde el primer momento, durante y después de su tratamiento.

Sabemos que una primera cita es un paso importante y por ello le explicamos todo lo que debe saber sobre cómo hacerlo.

Primer contacto:

Tomar la decisión de consultar a un especialista en reproducción no siempre es fácil, ya que, los pacientes habitualmente no suelen tener patologías que les den una explicación de la dificultad que están presentando y, además suelen tener familiares, amigos o conocidos que han conseguido gestación sin aparente dificultad, lo que provoca también una presión extra al ver pasar el tiempo y comprobar que el proyecto reproductivo que se han propuesto no culmina, lo que añade un estrés a la experiencia que están viviendo.

Puede llamarnos, escribirnos un e-mail o contactar por WhatsApp.

A la hora de afrontar un tratamiento de fertilidad es muy importante hacerlo con confianza, saber que está en buenas manos, y para ello resolver todas las dudas iniciales en una primera toma de contacto.

Primera visita:

Es una cita privada, sin tener que comprometerse a nada. Es normal tener dudas, y por eso en CARHA responderemos a todas las preguntas en una consulta.

Esta primera visita nos servirá para valorar su caso e iniciar un estudio que permita ofrecer un tratamiento personalizado, en ella, el ginecólogo especialista en reproducción asistida realizará una serie de preguntas de carácter médico y de hábitos de salud, para establecer un diagnóstico adecuado.

Historia médica;

La historia médica nos sirve para conocer los antecedentes familiares de salud de la mujer y de la pareja, para descartar enfermedades importantes que puedan heredarse, conocer hábitos de alimentación y hábitos tóxicos, si los hubiera, que pudieran afectar negativamente a la hora de conseguir un embarazo, y por último conocer la historia ginecológica de la mujer.

Antes de solicitar más pruebas es importante explicar el pronóstico, la edad de los pacientes es un factor clave a tener en cuenta, ya que la tasa de embarazo, aborto y posibilidad de alteraciones genéticas cambian y aumentan a partir de los 36 años de la edad de la mujer.

Ecografía ginecológica específica para reproducción;

En esta primera visita se hace una exploración mediante ecografía vaginal, se trata de una prueba por ultrasonidos, realizada por el ginecólogo, que permite valorar el útero, endometrio y los ovarios (tamaño, número de folículos antrales, etc.), así como posibles alteraciones en las trompas o presencia de miomas.

Con el recuento de folículos antrales se ofrece una orientación de como está la reserva ovárica y, si es necesario, se solicitarán más pruebas como una analítica hormonal, que es una extracción de sangre realizada entre el 2º y 4º día del ciclo menstrual, y sirve para valorar tanto la reserva ovárica como alteraciones hormonales.

Seminograma;

Se le solicita al varón un estudio de la muestra de semen para poder analizar la concentración de espermatozoides, su movilidad y su morfología para valorar si es normal o, por el contrario, es una de las causas de esterilidad y precisa tratamiento.

El seminograma también aporta información sobre vitalidad espermática, presencia de anticuerpos anti-espermatozoides (MAR Test) y un REM (Recuento Espermatozoides Móviles progresivos) que nos informará sobre la conveniencia del tipo de técnica de reproducción asistida a emplear.

Analíticas;

Por último, solicitaremos las analíticas de sangre necesarias para descartar enfermedades infecciosas.

En algunos casos excepcionales, también será necesario pedir alguna prueba complementaria adicional como puede ser el estudio del cariotipo de uno o ambos miembros de la pareja, para valorar la adecuada carga genética de ambos, o una histerosalpingografía que es un estudio de imagen realizado por el radiólogo que introduce líquido con contraste a través del cuello del útero y que, a través de rayos X, permite valorar la cavidad uterina y la permeabilidad de las trompas de Falopio.

Una vez realizados todos los estudios se valora que técnica de reproducción asistida es la más adecuada, que medicación se indica, cuánto dura el tratamiento y que probabilidad de gestación hay en cada caso.

HOMBRE

14 diciembre 2020 en Sin categoría

¿Sabías qué…?

El hombre nace con sus órganos sexuales, tanto los internos, como los externos totalmente formados, pero que estos no empiezan a ser funcionales hasta la pubertad.

A finales de la semana 7 de gestación, se produce la formación de los testículos fetales y comienza la especialización celular. En el feto ya se encuentran las células de Sertoli, de Leydig, y la población de células germinales (gonocitos) comienzan a multiplicarse y diferenciarse a espermatogonias (diploides), las cuales comienzan a dividirse por mitosis. Cuando se inicia la pubertad, los niveles de testosterona aumentan y estas células comienzan la meiosis (de una célula se obtienen cuatro). Este proceso, conocido como espermatogénesis, tiene una duración de entre 62-75 días y da lugar a los espermatozoides (células haploides, con la mitad de carga genética).

Además, los órganos sexuales aumentan de tamaño y se vuelven funcionales. El escroto, por ejemplo, desciende y cambia de tamaño para mantener la temperatura adecuada para la correcta producción espermática. Cuando hace calor, aumenta de tamaño y cuelga más para eliminar temperatura y cuando hace frío, se encoge y tensa, evitando así la perdida de calor del cuerpo. Además, las glándulas accesorias (vesículas seminales y próstata) aportan líquidos que nutren a los espermatozoides y lubrican el sistema de conducción.

¿Y cómo afecta la edad a los gametos masculinos?

Con el paso de los años, la calidad espermática puede verse afectada, disminuyendo tanto la cantidad como la calidad. Además, el daño en el material genético también aumenta con la edad. Algunos estudios han demostrado que los hijos nacidos de padres con edad avanzada presentan más anomalías como autismo, esquizofrenia… Si, además, estos espermatozoides se unen a óvulos con una edad avanzada, la probabilidad de problemas genéticos aumenta debido a la disminución de la capacidad reparadora del ovocito.

También hay que tener en cuenta que el nivel de testosterona disminuye naturalmente con la edad, se estima que alrededor de un 2% al año a partir de los 30-40 años.

Y qué otros factores pueden afectar a la fertilidad masculina?

Son muchos los factores que pueden perjudicar a una buena salud reproductiva, como son el estrés, los malos hábitos alimenticios, el sedentarismo, trabajos en los que el cuerpo esté expuesto a altas temperaturas o a muchas horas sentado, obstrucción del sistema conductor, lesiones, problemas de salud crónicos, cáncer, enfermedades del sistema reproductor, etc. En esta publicación vamos a hablar del varicocele, anticuerpos que atacan a los espermatozoides, los problemas de eyaculación, problemas hormonales y defectos genéticos.

El varicocele es la hinchazón de las venas que drenan el testículo y es la causa reversible más frecuente de la infertilidad masculina, porque se produce una disminución de la calidad de los espermatozoides.  Ocurre en un 10% de la población, pero alcanza un 40% en los varones infértiles.

Los anticuerpos anti-espermatozoides se producen por la identificación errónea de los espermatozoides como células extrañas, por parte del sistema inmunitario del varón. Esto puede producir problemas de infertilidad, debido a la disminución de espermatozoides capaces de sobrevivir y fecundar al óvulo.

Los problemas de eyaculación pueden ser por falta de eyaculación (no eyaculación durante el acto sexual) o por la eyaculación retrógrada. Ésta se produce cuando el semen entra en la vejiga durante el orgasmo en lugar de salir al exterior. Diversos trastornos de salud pueden ocasionarla, entre ellos, lesiones espinales, cirugía de vejiga, próstata o uretra, diabetes, etc

Los problemas hormonales pueden deberse tanto por un desequilibrio hormonal a nivel testicular, como por parte del hipotálamo, hipófisis, glándulas suprerrenales o tiroideas. El hipogonadismo se produce por bajos niveles de testosterona y puede afectar a 5 hombres de cada 1000, los cuales verán su fertilidad afectada.

Los defectos genéticos pueden ser tanto por un error a nivel cromosómico como a nivel de los genes. Pueden ser heredados o nuevos y pueden dar lugar a diferentes síndromes.  Algunos de ellos son el síndrome del supermacho o síndrome de Jakob, que se produce cuando el hombre presenta un cromosoma Y extra, produciendo el cariotipo 47XYY (en lugar de 47XY), y el síndrome de Klinefelter, en el que un hombre nace con dos cromosomas X y un cromosoma Y, cariotipo 47XXY. Ambos afectan en mayor o menor grado a la fertilidad masculina, llegando a producir esterilidad en los varones Klinefelter.  Otros síndromes genéticos asociados con la infertilidad son el síndrome de Kallmann y el síndrome de Kartagener, la fibrosis quística (enfermedad hereditaria causada por un gen defectuoso que lleva al cuerpo a producir un líquido espeso y pegajoso que se acumula en las vías respiratorias de los pulmones y en el páncreas y ocasiona infecciones pulmonares potencialmente mortales y serios problemas digestivos. 1 de cada 5000 nacido vivos posee este sindrome), etc.

En CARHA podemos ayudaros a mejorar vuestros problemas de infertilidad, por medio de diferentes tratamientos de reproducción asistida, siempre, con un trato muy cercano. Porque todos compartimos un objetivo común y con nuestra ayuda, podremos conseguirlo.

HOMBRES FUERTES, QUE NUNCA SE RINDEN.